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Prevención de enfermedades, Profilaxis preexposición para el VIH

By diciembre 12th, 2019No Comments3 min read
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Prevención de la infección por VIH. Infecciones de Transmisión Sexual

Organización Mundial de la Salud, Virus de la inmunodeficiencia humana

La profilaxis previa a la exposición (PrEP), que toma medicamentos antirretrovirales para proteger a las personas de contraer la infección por el VIH, está revolucionando la prevención del VIH en todo el mundo. Sin embargo, un estudio global dirigido por la Universidad de Monash en Australia y respaldado por la Organización Mundial de la Salud ha demostrado que las personas que buscan PrEP para prevenir el VIH también tienen un alto riesgo de otras infecciones de transmisión sexual (ITS). Los servicios de PrEP podrían ser un lugar ideal para evaluar, prevenir y tratar tanto el VIH como otras ITS.

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Alta carga de ITS en personas que comienzan el tratamiento para prevenir la infección por VIH

El Dr. Jason Ong, médico / investigador del Centro de Salud Sexual de Melbourne (MSHC) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) trabajó con un equipo de investigadores para llevar a cabo una revisión sistemática global que evalúa la prevalencia e incidencia de ITS entre las personas que usan PrEP para la prevención del VIH.

La revisión, publicada en JAMA Network Open , destacó el enfoque limitado y la inversión en el manejo de las ITS dentro de los programas de VIH. La revisión mostró que una cuarta parte (24 por ciento) de las personas que iniciaron PrEP fueron diagnosticadas con clamidia, gonorrea o sífilis antes de comenzar a tomar PrEP. Casi tres cuartos (72 por ciento) de los que continuaron usando PrEP fueron diagnosticados con clamidia, gonorrea o sífilis dentro de un año de comenzar la PrEP.

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La revisión destaca que los mismos factores que ponen a las personas en riesgo sustancial de contraer el VIH (por ejemplo, bajo uso de condones, barreras para acceder o usar condones, tener más de una pareja sexual) también son los factores que aumentan su riesgo de contraer otras ITS.

La Dra. Rachel Baggaley, del Departamento de VIH, Hepatitis e Infecciones de Transmisión Sexual de la OMS, coautora del artículo, dijo: «Se están perdiendo grandes cantidades de ITS curables, particularmente en países de bajos y medianos ingresos. Los servicios de PrEP pueden ayudar a prevenir solo VIH pero también ITS, y deberíamos aprovechar esta oportunidad «.

El director del MSHC, el profesor Christopher Fairley, dijo: «La PrEP tiene el potencial de ser una de las intervenciones más importantes y poderosas para prevenir la infección por VIH, y este documento ahora ha resaltado una ventaja adicional de la PrEP: que brinda una oportunidad para mejorar la salud sexual de aquellos individuos y poblaciones con mayor riesgo de VIH e ITS «.

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La PrEP, que involucra a personas VIH negativas que tienen un riesgo más alto que el promedio de contraer el VIH, como los hombres que tienen sexo con hombres y las personas que se inyectan drogas, está subsidiada por el gobierno australiano a través del Plan Nacional de Beneficios Farmacéuticos (PBS) .

Desde 2015, la OMS ha recomendado la PrEP para personas con un riesgo considerable de VIHPrEP consiste en una combinación de tenofovir y emtricitabina. Si bien la mayor parte de la experiencia en la implementación de la PrEP ha sido en países de altos ingresos, los servicios de PrEP ahora se están desarrollando para países de bajos y medianos ingresos

Hasta la fecha, más de 60 países en todo el mundo tienen políticas nacionales de PrEP, incluidos 20 en África.

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