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El cáncer infantil es “afortunadamente” una enfermedad rara

Publicado por 15 enero, 2019
El cáncer infantil es "afortunadamente" una enfermedad rara

El Registro Español de Tumores Infantiles (RETI-SEHOP), a punto de cumplir cuarenta años de vida, es una herramienta esencial para conocer la incidencia del cáncer pediátrico y contribuir a la equidad en la asistencia a los afectados en España, donde la supervivencia se acerca al 80%. Pese a que hay buenas cifras de supervivencia, el cáncer es la primera causa de muerte en menores tras la derivada de problemas de embarazo y parto y los accidentes.

Este registro fue creado gracias al impulso de quien fue catedrático de Pediatría y conseller de Sanidad, Joaquín Colomer, ante la necesidad de los profesionales españoles de oncología pediátrica de tener algo que les permitiera una autoevaluación y el conocimiento de sus resultados. La colaboración entre la Universitat de València (UV) y la Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas (SEHOP) ha permitido el desarrollo de este proyecto, al que 45 unidades de hematología y oncología pediátricas de España notifican todos los casos que diagnostican, lo que permite una cobertura del 90%.

Desde su creación en 1980 y hasta 2017 ha sido dirigido por Rafael Peris, profesor de Documentación Médica de la UV, a quien sustituyó en el cargo como director científico el profesor Rafael Fernández-Delgado, oncólogo pediátrico, y como directora técnica y económico administrativa, la profesora María Soledad Barreda.

Peris y Fernández-Delgado aseguran que el registro es una herramienta de evaluación de la calidad de la asistencia “de un valor incalculable” y permite conocer cómo se maneja el cáncer en los niños en España y compararse con otros países. “No es una mera base de datos, ni una rutina ni una oficina administrativa; es una entidad que facilita información y todos los años permite responder a nuevas preguntas: las principales, las que significan contestar a una equidad”, dice Peris.

Las unidades de hematologia pediátrica facilitan los datos y colaboran en el seguimiento de los pacientes hasta el quinto aniversario del diagnóstico. Una vez llegan los datos al RETI-SEHOP se procesan, analizan y se hace una estadística, y todos los años, sobre el mes de mayo, se publica la información actualizada a diciembre del año anterior, algo “excepcional” en los registrados de cáncer y de enfermedades en general.

Cáncer infantil: afortunadamente una enfermedad rara

La incidencia del cáncer pediátrico en España es de cerca de 160 casos por cada millón de menores, cifra similar al resto de países desarrollados, y la supervivencia en los cinco primeros años tras el diagnóstico ha pasado del 54% en 1980 a cerca del 80% casi cuatro décadas después. Las leucemias, linfomas y los tumores del sistema nervioso central son los más habituales en España y en el resto de países europeos, seguidos del retinoblastoma, renales, hepáticos u óseos, entre otros.

Para Peris, en el caso del cáncer infantil, donde hay más de cien enfermedades distintas, no existe un factor aislable que retirándolo permita un impacto sobre su incidencia, como en el caso del tabaco en adultos, que si se eliminara prácticamente haría desaparecer los casos de cáncer de pulmón. El cáncer infantil es “afortunadamente una enfermedad rara“, según Peris.

Según el director científico del RETI-SEHOP, aunque la supervivencia por cáncer infantil en España ha mejorado “de forma notable” desde el inicio de la oncología pediátrica, los resultados actuales son “subóptimos porque algunos países como Alemania o Austria están algunos puntos por encima”. Un factor importante para que esta supervivencia sea algo mayor es que en esos países la inversión económica en Sanidad “es superior en general a la de España”, según Fernández-Delgado, que ha subrayado que a pesar de esta falta de financiación el sistema sanitario español es “excelente”.

Peris explica que los datos del registro contribuyen a evidenciar esas diferencias y la situación de España y a que las autoridades sanitarias “tomen conciencia” del tema, como el Ministerio de Sanidad, que en noviembre hizo una propuesta para mejorar la organización de la oncología pediátrica en este país. “Los datos del registro, además de tener un valor científico, quieren conducir a garantizar o poner en evidencia una situación que permita y garantice la equidad”, subraya Fernández-Delgado, quien indica que cuando en un lugar se mejora algo “se procura que alcance a todos los sitios”.

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